Nefrologia no TECM: a área mais cobrada em 2026

Aviso de relação: esta seção usa uma classificação feita pela equipe do CM Xperts, curso preparatório para o TECM operado pela mesma casa que mantém este blog, como está declarado em Sobre.

A Nefrologia no TECM foi a área com mais questões na prova teórica de 23/08/2026 do Título de Especialista em Clínica Médica: 18 de 120, ou 15,0% da prova, segundo a classificação única da equipe do CM Xperts. Na prova de 2025, pela mesma classificação, foram 5 de 100. O Edital nº 2473/2026 da Sociedade Brasileira de Clínica Médica (SBCM) não publica quantas questões cabem a cada áreaitem 9.6, e por isso os dois números são classificação da casa, não dado oficial da banca.

Este artigo mostra de onde vêm o 18 e o 5, o que o item 15 do edital nomeia para a Nefrologia no TECM, quais questões e temas a classificação pôs na área em 2026 e o que esses números não permitem afirmar. Quanto ao porquê, a resposta é curta e honesta: o edital não explica por que a Nefrologia foi a primeira, e um ciclo só não faz tendência. Nada aqui prevê o TECM 2027, cujo edital não tinha sido publicado até 12/10/2026.

Nefrologia no TECM 2026: quantas questões caíram?

A resposta direta: 18 das 120 questões da prova teórica do TECM 2026 foram de Nefrologia, 15,0% do total, segundo a classificação única da equipe do CM Xperts. Infectologia veio em seguida, com 16, depois Endocrinologia (13), Cardiologia (12) e SUS / Clínica Médica (11). A SBCM não divulgou distribuição por área.

A classificação põe cada questão em uma só das 18 áreas do item 15 do edital, e a regra que mais decide fronteira é esta: quando o item 15 escreve o tema dentro de uma área, a questão vai para essa área, mesmo que outra especialidade também trate da doença. As demais regras de desempate estão na metodologia descrita no artigo sobre os temas que mais caem no TECM.

O que o edital diz sobre a composição da prova está no item 9.6: “120 questões objetivas (com 5 alternativas, sendo uma correta)”, com “Foco em cenários clínicos e tomada de decisão”; as “100 primeiras questões valendo 0,8 e 20 últimas questões valendo 1,0 ponto”. O mesmo item lista três matrizes de construção. A Matriz de Especialidades tem 10 entradas, e Nefrologia é uma delas, ao lado de Cardiologia, Infectologia, Pneumologia, Gastroenterologia, Endocrinologia, Hematologia/Oncologia, Reumatologia, Neurologia e Clínica Geral/Geriatria. As outras duas são por Cenário e por Competência.

O item 9.6 dá as dimensões e não dá a distribuição: não há, no edital, número de questões por especialidade, por cenário ou por competência. Leitura do blog: qualquer “área mais cobrada” do TECM, deste ou de outro site, é contagem de quem leu a prova, e vale o que vale o critério de quem contou. Por isso o artigo nomeia a base de cada número.

Até 12/10/2026, este blog publicava 16; o número mudou com a classificação única descrita em temas que mais caem no TECM.

Quanto a Nefrologia pesou na prova de 2025?

A resposta direta: 5 de 100 questões, ou 5,0% da prova de 2025, na mesma classificação única: as questões 60, 61, 62, 63 e 65. A contagem foi feita sobre o registro integral da prova online de 2025 que a casa tem, que não é caderno nem gabarito publicado pela SBCM.

A comparação entre os dois anos tem uma ressalva de formato. Segundo a apuração de campo da equipe do CM Xperts, a prova de 2025 teve 100 questões de quatro alternativas, sem divisão por peso; a de 2026 teve 120 de cinco alternativas, com dois pesositem 9.6 do edital de 2026. Em número absoluto, a Nefrologia no TECM passou de 5 para 18. Em fatia da prova, de 5,0% para 15,0%, alta de 10,0 pontos percentuais. A prova teve 20 questões a mais que em 2025, e a Nefrologia, 13 a mais. A conta compara totais: ela não mostra que as questões acrescentadas foram para a Nefrologia.

Para a série de 2021 a 2025 por área, com as decisões de classificação e os limites de cada fonte, veja o artigo sobre os temas que mais caem no TECM em cinco anos de prova. Este artigo não reproduz os anos de 2021 a 2024, que vêm de uma compilação de questões de um curso de terceiro (2021, 2023 e 2024, este incompleto) e de material do CM Xperts (2022).

O que o edital diz sobre Nefrologia no TECM?

A resposta direta: o item 15 do Edital nº 2473/2026 (conteúdo programático, p. 28) lista cinco linhas sob Nefrologia: “Doença Renal Crônica”, “Glomerulopatia”, “Nefropatia DM”, “Distúrbio ácido-basico” (assim, sem acento, no edital) e “Hipertensão”. O edital não diz quantas questões cada linha recebe.

Mais três pontos do edital tocam a área:

• Emergências em nefrologia. O bloco “Emergências” do mesmo item 15 (p. 31) tem a linha “Emergências em nefrologia”, ao lado de “Emergências em neurologia” e “Emergências em cardiologia”. Quem classifica a prova precisa decidir se uma lesão renal aguda no pronto-socorro vai para Nefrologia ou para Emergências; o edital não decide por ele.
• Matriz de Especialidades. Nefrologia é uma das 10 entradas da matriz do item 9.6 (p. 15). Das 18 áreas do item 15, sete não aparecem nessa matriz, e a Oncologia só aparece fundida em “Hematologia/Oncologia”; a Nefrologia está nas duas listas.
• Bibliografia e recurso. O recurso contra questão é “Fundamentado exclusivamente na bibliografia constante neste Edital”item 12, p. 20. A bibliografia do item 16 (p. 31 e 32) tem sete referências, entre elas o Cecil (26ª edição) e o Harrison (22ª edição, 2025), além do Projeto Diretrizes da Associação Médica Brasileira (AMB) e dos Protocolos e Diretrizes do Ministério da Saúde. Nenhuma é específica de Nefrologia. As regras de prazo e de forma do recurso estão no artigo sobre o recurso do TECM 2026.

Leitura do blog sobre o item 15: as cinco linhas são o mínimo declarado, não o limite do que cai. Na própria classificação de 2026, mostrada na seção seguinte, cinco das 18 questões tratam de temas sem linha própria no bloco de Nefrologia.

Quais temas de Nefrologia apareceram na prova de 2026?

Aviso de relação: esta seção usa uma classificação feita pela equipe do CM Xperts, curso preparatório para o TECM operado pela mesma casa que mantém este blog, como está declarado em Sobre.

A resposta direta: doença renal crônica (4 questões), nefropatia diabética (3) e distúrbio ácido-base (3) somaram 10 das 18 questões de Nefrologia da prova de 2026, na classificação única da casa. Os rótulos de tema são da classificação, não da SBCM, e os números são os das questões na prova de 23/08/2026.

Tema (rótulo da classificação da casa)	Questões em 2026	Números	Linha própria no bloco de Nefrologia do item 15?
Doença renal crônica	4	70, 80, 111, 115	sim, “Doença Renal Crônica”
Nefropatia diabética	3	41, 99, 100	sim, “Nefropatia DM”
Distúrbio ácido-base	3	50, 98, 114	sim, “Distúrbio ácido-basico”
Lesão renal aguda	2	60, 116	não
Distúrbio do potássio	2	5, 56	não
Distúrbio do sódio	1	30	não
Glomerulopatia	1	90	sim, “Glomerulopatia”
Nefrite lúpica	1	120	sim, “Glomerulopatia”
Síndrome nefrótica	1	112	não com esse nome; a leitura como glomerulopatia fica a critério do leitor
Total	18

Pela coluna da direita, 12 das 18 caem sobre uma linha escrita do bloco. Lesão renal aguda e os distúrbios do potássio e do sódio (5 questões) não têm linha no bloco de Nefrologia e podem ser lidos sob “Emergências em nefrologia”; a classificação os lança em Nefrologia porque tema sem linha própria vai para a área do órgão. A linha “Hipertensão” do bloco não corresponde a nenhuma das 18: a questão de emergência hipertensiva (107) foi lançada em Cardiologia, onde a classificação põe a hipertensão quando a pergunta não é nefroproteção nem causa renal.

No bloco de peso 1,0. Das 20 questões finais (101 a 120), que valem 1,0 ponto cada pelo item 9.6, 6 são de Nefrologia na classificação única: duas de doença renal crônica (111 e 115), uma de síndrome nefrótica (112), uma de distúrbio ácido-base (114), uma de lesão renal aguda (116) e uma de nefrite lúpica (120). Foi a área com mais questões nesse bloco, à frente de Cardiologia e Emergências, com 3 cada. As outras 12 ficaram entre as questões 1 e 100. Feita a conta com os pesos do item 9.6 (6 x 1,0 mais 12 x 0,8), a Nefrologia respondeu por 15,6 dos 100 pontos da prova teórica.

Tipo de pergunta e cenário. Nos rótulos da planilha da casa, 11 das 18 pediam conduta ou tratamento, 3 pediam diagnóstico, 2 pediam interpretação de exame, 1 pedia o exame inicial e 1 pedia o efeito adverso de um medicamento. Sete se passavam no pronto-socorro, cinco no ambulatório, duas na UTI, uma na enfermaria e três não descreviam cenário. Leitura do blog: a proporção de conduta combina com o “Foco em cenários clínicos e tomada de decisão” do item 9.6.

Onde a régua muda o número. A classificação põe cada questão numa só área, e as fronteiras são escolha de regra. Dois exemplos do bloco final: a questão de nefrite lúpica (120) entra em Nefrologia porque a pergunta é sobre o rim e o item 15 escreve “Glomerulopatia” sob Nefrologia, embora escreva “Lúpus Eritematoso Sistêmico” sob Reumatologia; as de cetoacidose diabética (113) e de estado hiperglicêmico hiperosmolar (117) ficam em Endocrinologia, para onde a classificação manda o diabetes e suas descompensações. Com outra régua, a Nefrologia no TECM 2026 teria outro total.

Nenhum enunciado é reproduzido aqui. O item 11.2 do edital declara que o gabarito e o caderno de questões “possuem direitos autorais próprios” e proíbe “sua comercialização, cessão ou transmissão a terceiros”. O artigo usa só contagem, número de questão e nome de tema.

Por que a Nefrologia foi a área mais cobrada, e o que o número não permite dizer?

A resposta direta: nem o edital nem a SBCM explicam a distribuição, então o “por que” desta pergunta não tem resposta documentada. O que os dados permitem é descrever como a Nefrologia no TECM chegou a 18, e separar isso do que seria explicação ou previsão.

O que é descrição, com base nos números acima:

• a prova passou de 100 para 120 questões, e a Nefrologia, de 5 para 18 (13 a mais, contra 20 a mais na prova inteira);
• a área concentrou-se nas linhas que o item 15 escreve (12 de 18 sobre linhas nomeadas) e em três temas (doença renal crônica, nefropatia diabética e distúrbio ácido-base, 10 de 18);
• a área teve mais questões que qualquer outra no bloco de peso 1,0 (6 de 20), na classificação da casa.

O que seria explicação, e o texto não sustenta: que a banca decidiu valorizar a Nefrologia; que a mudança de formato puxou a área; que a sobreposição com Endocrinologia (nefropatia diabética), com Reumatologia (nefrite lúpica) ou com Emergências inflou o número. Qualquer uma dessas pode ser verdade, e nenhuma está escrita em documento da SBCM.

Um ciclo não faz tendência. Na série que a casa classificou, desde 2021, a prova de 2026 foi a primeira com 120 questões e cinco alternativas. Não existe um segundo ano no mesmo formato para comparar, e a comparação com 2025 atravessa uma mudança de formato. Dois pontos (5 e 18) mostram uma variação, não uma direção. Leitura do blog: tratar 18 como o novo patamar é tão arriscado quanto tratar 5 como o normal.

O que não se pode dizer sobre 2027. O edital do TECM 2027 não tinha sido publicado até 12/10/2026, data da última checagem do blog no site da SBCM. Não há base para afirmar quantas questões de Nefrologia a prova de 2027 terá, nem se a Nefrologia seguirá à frente. Também não há base para afirmar o contrário.

Como usar o dado de Nefrologia no TECM no estudo para 2027?

A resposta direta: use o 18 de 120 como o retrato de uma prova, não como cota da próxima, e reconfira o edital de 2027 antes de fixar quanto tempo a área recebe. O dado ajuda a não subdimensionar a Nefrologia no TECM; ele não diz quanto ela vai valer.

O que conferir quando o edital de 2027 sair. Quatro pontos, todos com item de referência no edital de 2026:

1. o bloco de Nefrologia do conteúdo programáticoitem 15: se as cinco linhas se mantêm, mudam ou ganham companhia, como lesão renal aguda ou distúrbios do potássio e do sódio;
2. o formato e os pesositem 9.6: número de questões, de alternativas e o tamanho do bloco de peso maior;
3. a Matriz de Especialidadesitem 9.6: se a Nefrologia continua entre as entradas;
4. a bibliografiaitem 16, porque é ela que limita o recursoitem 12: as edições do Cecil e do Harrison podem mudar.

Como dimensionar sem apostar num ano só. Calibrar a Nefrologia só pela prova de 2026 é supor que 2026 se repete; calibrar só pela de 2025 é supor o contrário. Um meio-termo que você consegue auditar é declarar a faixa de anos que usou e o peso que deu a cada um, como descreve o artigo sobre como montar um cronograma pela incidência da prova de título. Para o panorama do TECM, das vias de acesso às duas fases, veja o hub da prova de título de Clínica Médica.

Por onde começar dentro da área. Leitura do blog, sem previsão: as linhas escritas do item 15 são o piso, e em 2026 foram também onde a prova mais cobrou (doença renal crônica, nefropatia diabética e distúrbio ácido-base). As bordas cobradas em 2026, lesão renal aguda e distúrbios do potássio e do sódio, ficam fora do bloco de Nefrologia do item 15 e por isso pedem atenção à parte.

Material da casa. A mesma casa que mantém este blog opera o estudo dirigido extensivo do CM Xperts para o TECM 2027, curso preparatório pago. Na página do curso, lida em 12/10/2026, o Módulo 10 é de Nefrologia e Urologia, com os tópicos indicações de diálise de urgência, lesão renal aguda e doença renal crônica, distúrbios ácido-básicos e do potássio, glomerulopatias e síndrome nefrótica, e urolitíase. A relação está declarada em Sobre. A classificação usada neste artigo é da equipe desse curso, e ele não é condição para nada do que está escrito aqui.

Perguntas frequentes

Quantas questões de Nefrologia caíram no TECM 2026? Foram 18 das 120 questões da prova teórica de 23/08/2026, ou 15,0%, segundo a classificação única da equipe do CM Xperts, curso da mesma casa que mantém este blog. Infectologia veio em seguida, com 16, e Endocrinologia, com 13. A SBCM não publica distribuição por área: o item 9.6 do edital só descreve as matrizes da prova.

A Nefrologia vai ser a área mais cobrada no TECM 2027? Não há base para dizer. A Nefrologia no TECM teve 5 de 100 questões em 2025 e 18 de 120 em 2026, na classificação da casa, e 2026 foi o primeiro ano com 120 questões desde 2021. Dois pontos não fazem tendência, e o edital do TECM 2027 não tinha sido publicado até 12/10/2026.

Quais temas de Nefrologia o edital do TECM lista? O item 15 do Edital nº 2473/2026 lista cinco linhas em Nefrologia: Doença Renal Crônica, Glomerulopatia, Nefropatia DM, Distúrbio ácido-basico e Hipertensão. O bloco de Emergências tem ainda a linha “Emergências em nefrologia”. O edital não diz quantas questões cada linha recebe, e a prova de 2026 também cobrou temas sem linha própria.

A SBCM divulga quantas questões cada área tem no TECM? Não. O item 9.6 do Edital nº 2473/2026 descreve três matrizes de construção da prova, por especialidade, por cenário e por competência, mas não informa quantas questões cabem a cada uma. Toda contagem por área que circula, inclusive a usada aqui, é classificação de quem leu a prova, com critério próprio.

Quantas questões de Nefrologia caíram no bloco de peso 1,0? Seis das 20 questões finais, que valem 1,0 ponto cada pelo item 9.6 do edital, segundo a classificação única da equipe do CM Xperts. Foi a área com mais questões nesse bloco. Somadas às 12 do bloco de 0,8, a Nefrologia respondeu por 15,6 dos 100 pontos da prova teórica.

Conclusão

A Nefrologia no TECM 2026 teve 18 de 120 questões (15,0%) e 6 das 20 questões de peso 1,0, contra 5 de 100 em 2025, sempre pela classificação única da equipe do CM Xperts, já que a SBCM não publica distribuição por áreaitem 9.6. Dentro da área, doença renal crônica, nefropatia diabética e distúrbio ácido-base somaram 10 das 18, e 12 das 18 caíram sobre linhas escritas do item 15. O edital não explica por que a Nefrologia foi a primeira, e um ciclo só não faz tendência: o número serve para não subdimensionar a área, não para prever a prova de 2027. Quando o edital de 2027 sair, a primeira conferência é o bloco de Nefrologia do item 15 e o formato do item 9.6. Para ver como a Nefrologia se compara às outras áreas na série da casa, leia o artigo sobre os temas que mais caem no TECM.

Nada neste texto promete aprovação. O resultado de cada candidato depende da prova e das regras do edital vigente.

Este conteúdo foi escrito a partir da leitura dos itens 9.6, 11.2, 12, 15 e 16 do Edital nº 2473/2026 da SBCM, conferido em 12/10/2026 contra o arquivo publicado na página do edital de 2026 na SBCM; a Errata nº 01/2026 e a retificação dos valores do títuloitem 13.3, publicadas na mesma página, não alteram esses itens; e da classificação única da equipe do CM Xperts, curso operado pela mesma casa que mantém este blog. É conteúdo de autoria institucional da equipe editorial do blog Eu Médico Especialista, não de um profissional médico individual, e não constitui aconselhamento médico nem de carreira individualizado: não substitui o edital vigente. Este artigo será atualizado quando a SBCM publicar o edital do TECM 2027.